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輸入的血液里含有活性淋巴細胞，淋巴細胞是白細胞的一種，是機體免疫系統(tǒng)的重要組成部分。如果這些活性淋巴細胞輸?shù)經(jīng)]有親緣關(guān)系的人身上，并且受血者不存在免疫系統(tǒng)功能低下或受損的情況，因為遺傳基因不一致，受血者本身的淋巴細胞就會識別、排斥并殺死這些入侵的活性淋巴細胞，因而供血者的淋巴細胞一般不會在受血者體內(nèi)存在。

但是，如果是直系親屬間輸血，兩者一部分遺傳基因相同，受血者就很難識別出供血者的淋巴細胞并加以排斥清除，任如由其繁殖，反而將受血者的皮膚、消化道、肝、腎等組織視為異物加以排斥、攻擊，造成器官嚴重損害，以致受血者死亡。

親屬間輸血后并發(fā)移植物抗宿主病的危險性比非親屬間要大得多，因為有血緣關(guān)系的人，特到是直系親屬，遺傳學差異很小。血緣關(guān)系越近，該病的發(fā)病率越高，因此，臨床輸血的原則是盡量避免使用親屬供者的血液。

輸血相關(guān)性移植物抗宿主病發(fā)生在輸血后4～30天(平均21天)，以發(fā)熱和皮疹最多見，有水皰和皮膚剝脫，與藥物和放、化療的不良反應相似。皮膚出現(xiàn)紅斑和細小斑丘疹，逐漸向周身蔓延，伴有發(fā)熱、腹瀉和腹痛，嚴重者可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸、轉(zhuǎn)氨酶增高。骨髓衰竭致全血細胞減少，這種病起病突然，進展迅速，病情嚴重，有時醫(yī)生甚至還來不及能作出診斷，病人便已經(jīng)死亡。

免疫機制正常的患者，其自身具備識別、清除“異己”細胞的能力，供者血制品中的淋巴細胞不會在患者體內(nèi)植活，也就不會發(fā)生。但是自身免疫能力存在缺陷、受抑制或者低下的患者，則是發(fā)生“輸血相關(guān)性移植物抗宿主病”的高危人群，比如：嚴重聯(lián)合免疫缺陷的患者，自身免疫機制尚不健全的新生兒、幼兒，正在接受免疫抑制治療、化療、放療及年老體弱的患者等。

“輸血相關(guān)性移植物抗宿主病”缺乏特異性治療手段，所以該病以預防為主。輸血前對血制品進行輻照處理可使淋巴細胞不能復制和分化，從而達到阻止淋巴細胞在受血者體內(nèi)植入或增殖的目的，既可以起到預防“輸血相關(guān)性移植物抗宿主病”的作用，又不影響各種血液制劑的療效。

臨床醫(yī)師要嚴格掌握輸血指征，充分認識到輸血是有危險性的， 能不輸則不輸，能少輸不多輸，尤其是對于先天性或后天獲得性免疫缺陷綜合征、急性白血病、各種惡性腫瘤接受放、化療及造血干細胞移植的患者應高度警惕“輸血相關(guān)性移植物抗宿主病”的發(fā)生、無輸血適應癥的患者堅決不予輸血，降低輸血風險，保證輸血治療的安全。