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這兩天,小編看到了一個(gè)驚心動(dòng)魄的大消息!
個(gè)人的醫(yī)保賬戶要被取消?!
難道我的錢將離我而去嗎?
這是咋回事呢?
來(lái)看看吧!
近日,國(guó)家醫(yī)療保障局、財(cái)政部印發(fā)了《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,文件當(dāng)中有一條規(guī)定:
實(shí)行個(gè)人(家庭)賬戶的,應(yīng)于2020年底前取消,向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過(guò)渡;已取消個(gè)人(家庭)賬戶的,不得恢復(fù)或變相設(shè)置。
該《通知》發(fā)布后,
一石激起千層浪,
不少網(wǎng)友驚了,
以后看病、買藥怎么辦?
別急
繼續(xù)往下看
取消的是居民醫(yī)保個(gè)人賬戶
文件當(dāng)中所指的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人(家庭)賬戶,與人們通常理解的醫(yī)保個(gè)人賬戶并不是一個(gè)概念。提到醫(yī)保個(gè)人賬戶,大多數(shù)人的第一反應(yīng)的都是職工醫(yī)保的個(gè)人賬戶。
而這次國(guó)家醫(yī)療保障局和財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布的《通知》針對(duì)的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,并不是所有醫(yī)保個(gè)人賬戶。也就是說(shuō),只有城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中的個(gè)人(家庭)賬戶會(huì)被取消,而城鎮(zhèn)職工醫(yī)保中的個(gè)人賬戶不會(huì)受到該《通知》的影響。
我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)按統(tǒng)籌管理,分成2個(gè)帳戶,即統(tǒng)籌帳戶和個(gè)人帳戶。其中個(gè)人賬戶專門用來(lái)存儲(chǔ)參保人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)和用人單位繳納的按一定比例劃入的資金。這個(gè)賬戶中的錢都屬于參保人自己,可以用于報(bào)銷之外的醫(yī)療費(fèi)用,如在定點(diǎn)藥店購(gòu)藥等。
居民醫(yī)保個(gè)人賬戶弊端逐步顯現(xiàn)
據(jù)央視財(cái)經(jīng)報(bào)道,我國(guó)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,整合了原有的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度。
新農(nóng)合于2003年起開始推行,當(dāng)時(shí),為提高農(nóng)村居民參保積極性,在建立大病統(tǒng)籌基金的同時(shí),建立了個(gè)人(家庭)賬戶,主要用于支付小額門診費(fèi)用。在隨后的實(shí)踐中,個(gè)人(家庭)賬戶額度小等一些弊端逐漸顯現(xiàn)。
中國(guó)勞動(dòng)社保研究院醫(yī)保室主任 王宗凡:個(gè)人賬戶沒(méi)有互助共濟(jì)功能,這是它最大的一個(gè)缺點(diǎn)。
此次《通知》要求,實(shí)行個(gè)人(家庭)賬戶的,應(yīng)于2020年底前取消,向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過(guò)渡。
取消后不會(huì)降低城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇
國(guó)家醫(yī)保局表示,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人(家庭)賬戶取消并不會(huì)降低居民的醫(yī)保待遇。
各地推進(jìn)門診統(tǒng)籌后,可將門診小病醫(yī)療費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付范圍,常見(jiàn)病、多發(fā)病的門診醫(yī)療費(fèi)用均可報(bào)銷,比例在50%左右。
中國(guó)社會(huì)保障學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)、中國(guó)人民大學(xué)副教授 魯全:
個(gè)人賬戶的錢本來(lái)是你自己交的,這時(shí)候如果用個(gè)人賬戶支付的話,就意味著完全是由你個(gè)人在承擔(dān)醫(yī)療的費(fèi)用,現(xiàn)在我們把個(gè)人賬戶取消之后,就意味著無(wú)論你是大病還是小病,這些費(fèi)用都從統(tǒng)籌基金里面出,就意味著大家用共同的錢幫助那些產(chǎn)生了大額醫(yī)療費(fèi)用的人,才是醫(yī)療保險(xiǎn)的基本邏輯。
同時(shí),為減輕參保群眾的門診大病負(fù)擔(dān),對(duì)于一些主要在門診治療且費(fèi)用較高的慢性病、特殊疾病,如惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、糖尿病患者胰島素治療等的門診醫(yī)療費(fèi)用,也納入統(tǒng)籌基金支付范圍,并參照住院制定相應(yīng)的管理和支付辦法。
中國(guó)勞動(dòng)社保研究院醫(yī)保室主任 王宗凡:
特別是年度費(fèi)用比較高的一些門診的慢性病,它納入到大病統(tǒng)籌的基金,就跟住院放在一起來(lái)報(bào)銷,那么報(bào)銷的水平也比門診的報(bào)銷水平更高。就是說(shuō)它并不會(huì)降低待遇,甚至我認(rèn)為待遇可能是一個(gè)提升。
取消個(gè)人賬戶不會(huì)影響醫(yī)保待遇
隨著門診統(tǒng)籌待遇的逐步擴(kuò)大
居民醫(yī)保的保障能力會(huì)越來(lái)越強(qiáng)
看病報(bào)銷也會(huì)越來(lái)越方便
這下大家可以放心了吧
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來(lái)源:武漢晚報(bào)、央視財(cái)經(jīng)(ID:cctvyscj)、國(guó)家醫(yī)療保障局
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